保險公司怎么知道我得了什么疾病?

金融財經 23 2021-12-15

保險公司怎么知道我得了什么疾病?

我對保險產品持樂觀態度,但體檢發現xx病,保險除外,我不說直接買嗎?

保險公司會發現疾病保險嗎?我自己也找不到體檢記錄。

相信大家都知道,在投保健康保險之前,需要先通知健康。

但到目前為止,還是有很多人會抱著僥幸心理,如果不如實告知健康,會不會瞞過保險公司?

先說結論:不被發現的概率很小!

保險公司將如何調查?

保險公司的具體調查方法是什么?有幾種常見的方法:

1.第一手核賠信息。

第一手索賠信息是申請索賠時提交的信息。

例如,住院病曆記錄往往有以往病史的陳述或口述。

例如,一些保險公司會要求提供過去的必要信息,自願醫保 已知疾病包括不限於健康通知、診療、既往病史、保險狀況等。

2.醫保卡就診信息。

賠償人員可以在社會保障中心查詢醫療保險的使用情況,包括藥店購買的藥品。醫院看到的疾病很容易被發現。

所以這就是為什么建議不要隨便借醫保卡。

3.實地考察調查。

在某些情況下,賠償人員將與被保險人面對面溝通,了解一些基本情況。

被保險人提到的家庭或工作單位附近的醫院也附近的醫院,查閱曆史病曆。

若有疑問,還將進一步進行同業間的交叉驗證調查。

一般來說,有很多方法可以調查保險索賠。不要冒險!

什么時候會重點調查?

理賠調查費時費力。因此,許多保險公司可能會直接賠償理賠金額小、保險時間長、事實清楚的案件。

但是,如果出現以下情況,可能會集中調查:

1.事故時間短。

投保後不久就出險了,比如剛過等待期或者投保後2年內就出險了,可能會檢查是否有病投保。

2.短期集中保險。

如果消費者在短時間內購買多種保險,特別是人壽保險或大病保險,他們可能會受到關注。

3.保險金額過高。

還會更加關注保險金額過高的理賠案件。

除此之外,還包括頻繁出險、理賠信息可疑等。

說了這么多,很多人可能會覺得理賠很難。

事實上,事實並非如此。只要我們在投保時認真對待健康通知,仔細檢查保險合同,了解是否可以投保。賠償什么。如果你不賠償什么,你就不用擔心!

若有小問題,可通過比較選擇承保條件較好的產品。

比如三高患者,享受終身癌症醫療保險是個不錯的選擇。

投保門檻低:覆蓋出生28天至70歲,患有三高(高血壓、高脂血症、高血糖)疾病的患者也可投保;

保障金額高:年保費僅49元起,年保金額高達200萬元,不限社保,0免賠,性價比高;

報銷范圍廣:自費藥、診療費、靶向藥、手術費、ICU床位費...所有與癌症治療相關的合理必要的醫療費用都可以賠償!