認識香港流感：典型症狀與普通感冒大不同

流感在香港的常見性與影響

香港地處亞熱帶，人口稠密，加上四季分明、室內外溫差大，每逢秋冬至初春期間，流感病毒便容易在社區中廣泛傳播。根據香港衞生署衞生防護中心過往的監測資料，本地流感季節通常出現於一月及二月，部分年份亦會在上半年或下半年出現另一個較短的高峰期，季節性流感每年均可造成數以萬計的求診個案，並導致為數不少的入院與嚴重併發症。對於長者、幼童、孕婦以及患有慢性疾病的人士而言，流感並非「普通傷風感冒」這般簡單，它可能引發肺炎、心肌炎、腦炎等嚴重併發症，甚至危及生命。

流感對香港社會的影響亦不容忽視。學校與院舍等人口密集場所容易出現群集感染，學童因病缺課、家長需要請假照顧，上班族亦可能因感染而生產力下降。醫療系統在流感高峰期的負擔明顯加重，急症室與普通科門診的求診人數上升，醫護人員的工作壓力亦隨之增加。值得留意的是，懷孕期間的婦女若感染流感，出現併發症的風險相對較高，而產後媽媽在照顧嬰兒的同時，亦需要關注自身康復情況；近年社會對母乳餵哺的支援日益重視，不少媽媽會向醫護人員查詢用藥與餵哺的相容性，甚至會尋求第二醫療意見，以確保母嬰安全。因此，認識流感的典型表現、及早識別並作出適切處理，對個人、家庭以至整體公共衞生都具有重要意義。

香港流感的典型症狀

流感由流感病毒引起，潛伏期一般約為一至四天。與一般傷風感冒相比，流感發病通常較為急劇，患者往往能夠清楚說出「幾時開始唔舒服」。以下逐一說明香港流感常見的典型表現，市民可留意自身或家人是否出現相關情況。

發燒（高燒）

發燒是流感最常見且最具提示性的症狀之一。流感患者體溫可迅速升至攝氏三十八度半甚至三十九度以上，且往往在發病初期便出現高燒，持續數天後才逐漸回落。部分患者會伴隨畏寒、打冷顫的情況，即使在溫暖的室內亦感到寒冷。量度體溫是分辨流感與普通感冒的重要一環：普通感冒患者多數只有輕微發熱，甚至完全不發燒，而流感則以明顯高燒為特徵。家長若發現兒童突然高燒、精神轉差，應盡早求醫，並注意補充水分，避免因高燒引致脫水。長者及免疫力較弱人士的發燒反應有時未必典型，可能只表現為體溫輕微上升或精神萎靡，家人需格外留心。

肌肉疼痛、全身痠痛

流感患者常出現明顯的肌肉疼痛與全身痠痛，這種痛楚可遍及背部、四肢、肩頸，甚至感到「骨頭都痛」。這種全身性的痠痛與普通感冒局部的喉嚨痛、鼻塞有明顯分別，亦是患者感到極度不適的主要原因之一。部分人會誤以為是運動後疲勞或姿勢不良所致，但若痠痛伴隨高燒與疲倦同時出現，便應高度懷疑流感。臨床上，醫生會結合症狀的整體表現作判斷，而不單憑單一症狀確診。對於需要長時間站立或體力勞動的市民而言，流感帶來的肌肉痠痛會顯著影響日常工作與生活，因此及早休息與就醫十分重要。

疲倦、虛弱

流感引起的疲倦感往往十分明顯，患者可能感到全身乏力、提不起勁，連簡單的日常活動亦感吃力。這種虛弱感有時在退燒後仍會持續一段時間，俗稱「病後疲勞」，需要充分休息方能逐步恢復。與普通感冒相比，流感的疲倦程度通常更為嚴重，患者多數需要臥床休息，無法如常上班或上學。對於產後媽媽而言，照顧嬰兒本已消耗大量體力，若同時感染流感，疲倦感會加倍明顯；此時家人應主動分擔照顧工作，讓媽媽有足夠時間休息，並在需要時諮詢醫護人員的專業意見。

頭痛

頭痛是流感常見的神經系統相關症狀，患者或會感到整個頭部脹痛、前額或眼窩後方疼痛，有時伴隨眼睛酸澀、怕光。這種頭痛與發燒、全身痠痛往往同時出現，構成流感「全身性症狀」的一部分。若頭痛異常劇烈、持續不退，或伴隨頸部僵硬、意識模糊、嘔吐等情況，便應立即求醫，以排除腦膜炎等嚴重併發症。市民不宜自行長期服用止痛藥了事，尤其兒童與長者用藥更需謹慎，應先由醫生評估。

咳嗽、喉嚨痛、流鼻水（可能出現）

呼吸道症狀在流感中亦相當常見，包括乾咳、喉嚨痛、鼻塞或流鼻水。流感初期的咳嗽多為乾咳，之後可能出現痰液；喉嚨痛可令人吞嚥不適，影響食慾與飲水。需要注意的是，這些症狀並非流感獨有，普通感冒同樣會有咳嗽與流鼻水，因此單憑呼吸道症狀難以區分兩者，必須結合發燒、肌肉痠痛等全身性表現一併考慮。若咳嗽持續超過兩至三週、出現氣促、胸痛或痰中帶血，應盡快求診，以排除肺炎等併發症。

食慾不振

流感患者常因發燒、喉嚨痛與全身不適而食慾下降，甚至完全不想進食。雖然食慾不振本身並非特異性症狀，但持續進食過少會影響體力恢復，亦增加脫水風險。建議患者少量多餐，選擇清淡易消化的食物，並補充足夠水分，如溫水、清湯等。兒童若出現拒絕飲水、尿量明顯減少、口唇乾燥等脫水徵象，應盡快就醫。餵哺母乳的媽媽若因患病而食慾下降，亦應注意自身營養與水分攝取，必要時可向醫護人員查詢，以取得適切的母乳餵哺支援與建議。

流感與普通感冒的分辨

不少市民會將流感與普通感冒混淆，誤以為「捱幾日就會好」。事實上，兩者在病原體、症狀表現與嚴重程度方面均有明顯差異。以下從三個角度說明如何分辨，並以表格整理常見分別，方便讀者參考。

症狀出現的急劇性

普通感冒通常起病較為緩慢，患者可能先感到喉嚨癢、打噴嚏，再逐漸出現鼻塞、流鼻水，整個過程較為溫和。流感則往往來得突然，患者可能在數小時內由「無事」變成高燒、全身痠痛、疲倦無力，發病急劇是流感的重要特徵。若市民回想起來，發現自己不適感在短時間內迅速加重，便應提高警覺，及早求醫並考慮是否需要接受快速測試。

症狀的嚴重程度

普通感冒的症狀多集中於上呼吸道，例如鼻塞、流鼻水、輕微喉嚨痛與咳嗽，患者一般仍可如常工作或上學，只是感到少許不適。流感則屬全身性疾病，症狀較為嚴重，高燒、肌肉痠痛、頭痛與極度疲倦可令患者臥床不起，日常生活大受影響。部分患者更可能出現噁心、嘔吐或腹瀉等消化道症狀，兒童尤其常見。整體而言，流感對身體的衝擊明顯大於普通感冒。

有無發燒與全身性症狀

發燒與全身性症狀是分辨兩者的關鍵。普通感冒患者多數不發燒或只有輕微發熱，全身痠痛亦較少見；流感則以高燒及明顯的全身性症狀為主要表現，包括肌肉疼痛、頭痛、疲倦等。若患者同時出現高燒與全身痠痛，便應優先考慮流感，而非普通感冒。當然，單靠症狀難以百分百確診，醫生可透過快速抗原測試或核酸檢測協助判斷，尤其在流感高峰期，及早確診有助於盡早接受適切治療。

何時應懷疑是流感？

市民可根據以下情況提高警覺，判斷是否需要及早求醫：

• 突然出現高燒，體溫達攝氏三十八度半或以上，並伴隨畏寒、打冷顫；
• 全身肌肉痠痛、頭痛與極度疲倦同時出現，令日常活動大受影響；
• 身處流感高峰期，或近期曾接觸確診流感的人士，例如家人、同事或同學；
• 屬於高風險人士，包括長者、幼童、孕婦、產後媽媽及患有慢性疾病者；
• 症狀持續惡化，出現氣促、胸痛、意識模糊、持續嘔吐或脫水徵象。

若出現上述情況，應盡早求診，並在醫生指導下考慮是否需要接受流感快速測試或抗病毒藥物治療。對於孕婦、產後媽媽及嬰幼兒照顧者而言，用藥與餵哺安排往往需要更審慎的評估，部分家長會主動尋求第二醫療意見，以全面了解治療方案對母嬰的影響。此外，接種季節性流感疫苗是預防流感及其併發症的有效方法，市民可留意衞生署公布的接種安排，並保持良好的個人與環境衞生，包括勤洗手、佩戴口罩及保持室內空氣流通。

提高警覺，及早識別

流感並非普通感冒，其急劇起病、高燒與明顯的全身性症狀，往往令患者元氣大傷，對長者、幼童、孕婦及慢性病患者而言更可能帶來嚴重後果。認識香港流感症狀的典型表現，有助市民在發病初期作出正確判斷，及早求醫並減少併發症風險。與此同時，家庭成員之間的互相照顧與體諒亦十分重要，尤其是產後媽媽在患病期間，既要關注自身康復，亦要兼顧嬰兒的餵哺安排；建立良好的母乳餵哺支援網絡，並在需要時尋求專業的第二醫療意見，能夠讓媽媽在資訊充足的情況下作出適切決定。面對流感高峰期，市民應保持警覺但不必過度恐慌，透過接種疫苗、保持衞生習慣及及早識別症狀，共同守護自己與家人的健康。