這是你需要知道的關於這種近視神奇藥物

暑假臨近，相信很多家長已經開始打算帶孩子去醫院檢查視力，看眼睛了。此前，一則家長在醫院排隊購買近視“神藥”的短視頻引發社會關注。許多家長關心:這種神奇藥物的成分是什么?作用原理是什么?真的能治療近視嗎?有人會用嗎?有副作用嗎...下面就請眼科專家來介紹一下這款可以延緩近視的眼藥水——硫酸阿托品眼藥水。

它能延緩近視的發生

卻無法減少近視度數

家長們在醫院排隊購買一種全名為“0.01% 硫酸阿托品滴眼液”的藥物.人們認為阿托品可以通過擴張瞳孔和麻痹睫狀肌來放松眼睛的調節來控制近視。事實上，阿托品控制近視的確切機制尚不清楚，但普遍認為阿托品直接作用於視網膜和鞏膜，通過 M1和 M4受體介導增強視網膜和鞏膜，進而抑制軸的生長，對近視的發生發展起到兒童近視控制作用。

這裏需要糾正一個概念，就是0.01%硫酸阿托品滴眼液被稱為近視的“神藥”，只能延緩近視的發生發展。對於不近視的孩子，如果堅持服藥，可以延緩近視的發生。對於已經近視的孩子來說，可以延緩近視的發展。

這種“神藥”並不能起到積極治療近視、治愈近視、減少學生近視度數或逆轉近視的作用。而且，有數據分析顯示，低濃度阿托品滴眼液控制近視發展過程中總有效率在70%左右。有些教育孩子通過控制工作效果具有較好，可能在2至3年近視度數不增長或僅有很少的增長;而有少數的兒童用藥問題之後，近視仍有許多不同文化程度不斷增長，這是用眼習慣、遺傳影響因素、個體存在差異等多方面考慮因素也是造成的。濃度高效果大 但副作用也大。

硫酸atropine眼藥水

例如，1% 硫酸阿托品滴眼液可達到80% 的控制效果，但高濃度阿托品滴眼液在使用過程中的副作用明顯，包括瞳孔散大、畏光、近視對眼睛調節功能的影響，近視的下降影響閱讀和寫作，高濃度阿托品停用後反彈效應明顯。什么是近視反彈?也就是說，近視程度停止後的生長速度比以前沒有藥物治療也要快。

低濃度阿托品包括0.05%和0.01%阿托品滴眼液。0.05%濃度的阿托品能控制近視的進展，但副作用仍然很大，如散瞳、畏光、視力模糊等。，而且一般不作為套路使用。研究證明，0.01%濃度的阿托品能預防近視的發生，延緩近視的發展。雖然其控制效果可能不如高濃度，但0.01%阿托品滴眼液作用溫和，副作用發生率低，程度輕，即使停藥也無明顯近視反彈。

所以我們目前我國國際國內公認推薦系統使用0.01%的阿托品滴眼液預防近視發生經濟發展。不是所有的孩子都需要選擇這種藥近視的孩子都可以用低濃度阿托品滴眼液嗎?不是這樣的。

如果孩子在較小的年齡開始近視，近視程度增長較快，父母有高度近視，那么孩子有高度近視的概率較高，可以考慮阿托品來控制近視的增長。

對於近視年齡較大的青少年，近視度數增加較慢，父母沒有高度近視的孩子不一定需要阿托品。

一般可以認為通過以下發展情況進行建議我們考慮使用低濃度阿托品滴眼液：每年近視度數進展超過50度的兒童;有高度重視近視趨勢的兒童;迫切問題需要內部控制自己近視但不能耐受角膜塑形鏡(OK鏡)、硬性角膜接觸鏡(RGP)等治療的兒童。

那么，沒有近視的兒童不需要阿托品是真的嗎? 不是真的。

我們平時需要監測孩子遠視儲備的情況，這是一個需要考慮的非常重要的數據。如果每年遠視儲備下降特別快，即使還沒有發生近視，也可以用低濃度阿托品滴眼液預防和延緩近視的發生。

為了取得好成績，通常要連續兩年

這種眼藥水需要多長時間?專家建議連續使用時間不少於1年，一般以連續使用2年為佳。服藥1-2年後，近視進展穩定(即近視進展小於50度/year)，可遵醫囑逐漸減量至完全停藥，但仍需繼續觀察近視進展。如果停藥一年後近視進展超過50度，則需要恢複使用或聯合其他近視防控手段:角膜塑形鏡、多焦眼鏡等。

用藥治療期間應注意自己什么?間隔多久複查?青光眼及青光眼傾向的青少年學生不能通過使用;對阿托品成分過敏者不宜選擇使用;若出現畏光、視近模糊等副作用，可使用墨鏡、近用眼鏡可以減輕患者不適症狀;如果對阿托品反應能力不佳，需在專業技術醫生的指導下不斷調整內部控制管理近視發展方案。一般企業情況每3-6個月複查一次，複查時需關注眼軸長度、近視度數調節系統功能和眼壓等情況發生變化。